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              • 2024年城鄉居民基本醫療保險參保繳費政策問答來了!附繳費方式、咨詢電話……
              • 資訊類型:熱點關注  /  發布時間:2023-09-21  /  瀏覽:4555 次  /  

              寧陽房產網訊:


              2024年度泰安市城鄉居民基本醫療保險開始繳費了!

              一檔370元,二檔480元!


              具體繳費政策的解答

              看這里

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              2023年城鄉居民基本醫療保險籌資和待遇保障工作的具體安排是什么?


              (一)合理確定籌資標準

              根據國家、省統一部署,適應經濟社會發展、醫藥技術進步、醫療費用增長和居民基本醫療保障需求,合理確定我市居民醫保財政補助和個人籌資標準。2023年居民醫保人均財政補助標準達到每人每年640元。2024年我市居民醫保個人繳費標準仍設定兩個檔次:一檔繳費標準為每人每年370元,二檔繳費標準為每人每年480元。未成年人、在校學生按照一檔標準繳費,享受二檔標準繳費的醫保待遇。落實新就業形態從業人員等靈活就業人員參保不受戶籍限制政策。對持居住證參加當地居民醫保的,各級財政按當地居民相同標準給予補助。

              居民基本醫療保險集中繳費期按《關于建立醫療保障待遇清單制度的實施意見》(魯醫保發〔2021〕43號)規定執行,統一為每年的9-12月份。

              (二)穩步提升居民醫保待遇保障水平

              持續鞏固居民醫保住院待遇水平,確保政策范圍內基金支付比例穩定在70%左右,其中基層醫療機構政策范圍內基金支付比例不低于85%。將居民醫保年度新增籌資的一定比例用于加強門診保障,穩步提升普通門診、門診慢特病保障水平,確保到2025年居民普通門診報銷額度不低于300元、門診慢特病政策范圍內居民醫?;鹌骄Ц侗壤_到65%。加強居民醫保生育醫療費用保障,促進人口長期均衡發展。

              近幾年居民醫保待遇有哪些變化?


              1.住院待遇方面。實現了“一降低一擴大三提高”?!耙唤档汀笔墙档土俗≡浩鸶毒€。參保居民患有惡性腫瘤等8個病種之一的,一個醫療年度內在本市定點醫院多次住院治療的,只收最高級別醫院一次起付標準費用;市內轉診轉院的,僅執行最高級別醫院一次起付標準費用?!耙粩U大”是擴大了基金支付范圍。參保居民住院前的搶救等急診費用,與住院不間斷的,納入住院費用一并報銷?!叭岣摺保阂皇翘岣哚t用耗材醫保待遇。參保居民使用醫用耗材個人首先自付15%或30%,再按照基本醫療保險政策規定支付。二是提高無第三方責任人意外傷害醫保待遇,報銷比例由60%最高提高到80%,支付限額由2萬元提高到20萬元。三是提高了組織器官移植醫保待遇。參保居民為其親屬無償提供目錄內組織器官移植供體,其發生的手術、檢查治療等符合醫保支付范圍的費用納入報銷范圍。

              2.門診慢特病方面。增加了門診慢特病病種,門診慢特病病種由30種擴充至76種。提高了門診慢特病支付限額,病種年度支付限額最低的為3000元,最高的達到40000元或不設限額。實行了門診特定藥品保障政策,將54種使用周期較長、療程費用較高以及臨床路徑清晰、適用條件明確的藥品,納入我市門診特定藥品保障機制用藥范圍,一個醫療年度內最高支付限額從3000元-48000元不等。

              3.門診統籌方面。放寬了門診統籌簽約條件,取消參保地簽約的限制,參保居民可在全市范圍內居民門診統籌定點醫療機構中任選一家簽約就醫,享受門診統籌待遇。擴大了門診統籌目錄庫,由原來的1000多種擴展至20000多種。建立了高血壓、糖尿病兩病用藥保障機制。高血壓、糖尿病患者可申請門診專項用藥保障,不設起付標準,報銷限額提高至300元-600元不等。

              4.大病醫療保險方面。降低了起付標準,由2萬元降低為1.4萬元。提高了最高支付限額,由30萬元提高至40萬元,對特困人員、低保對象、返貧致貧人口等醫保幫扶對象取消年度最高支付限額;提高了報銷比例,3種大病特藥報銷比例由40%提高至80%,支付限額由20萬元提高至40萬元;治療三種罕見病特殊療效藥品納入大病保險范圍,最高支付限額為90萬元;

              5.異地就醫方面。降低了臨時外出就醫首先自負比例,由原來的10%、15%和30%統一降低至10%。異地長期居住人員就醫實現了與本地就醫同等待遇。異地聯網直接結算醫院由最初的省內10余家擴展至現在的全國6萬多家。門診統籌和門診慢特病實現省內直接聯網結算,跨省異地就醫有5個門慢病種實現聯網結算。

              6.醫保目錄方面。近年來,累計將363種談判藥品、競價藥品納入醫保目錄,納入目錄的談判藥品、競價藥品價格大幅下降,平均降幅超過50%。實行高值耗材集中帶量采購后耗材價格大幅下降,例如冠脈支架從均價1.3萬元下降至700元左右;人工關節平均降價82%。

              7.生育待遇方面。在定點生育醫療機構分娩的報銷額度由800元、1300元提高到一孩1300元、二孩1500元、三孩3000元。

              居民醫保繳費期已經開始,請問都有哪些方式繳納居民醫保費?


              為最大限度地服務好繳費人,我市稅務部門不斷拓寬優化“非接觸式”繳費服務,同時注重“線上+線下”服務融合,重點開展針對老年人、殘疾人等特殊人群的服務升級,全力落實為民“辦實事、解難題”的現實服務需求。

              目前的繳費渠道有十余種,主要包括三大類:

              一是掌上,主要包括微信、支付寶繳費、合作銀行的手機App等;二是網上,主要包括山東省電子稅務局、合作金融機構的網上銀行等;三是點上,也就是現場,主要包括3個渠道:一個是各級政務稅務服務廳的窗口,移動POS等自助設備;現場繳費第二個方式是合作金融機構的網點柜面,我們泰安簽約的合作金融機構主要有8家,包括:工農中建、泰安銀行、農商銀行、郵儲銀行、齊魯銀行等;現場繳費第三個方式是,村居的農金通、裕農通等代辦平臺。

               

              參保繳費方式

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